پزشکی

تفسیر تست CRP: سطح بالا، سطح پایین و محدوده طبیعی

تفسیر تست CRP

CRP یک بیومارکر غیر اختصاصی التهاب است. به این معنی است که وقتی سطح CRP بالا می رود این نشانه ای است که التهاب در جایی در بدن اتفاق می افتد.

بنابراین، به عنوان مثال، اگر شما یک عفونت یا بورسیت فعال دارید سطح CRP شما احتمالاً زیاد است. با این حال، معلوم می شود زمانی که سطح CRP در افراد ظاهرا سالم با هیچ نشانه ای از التهاب فعال افزایش می یابد می تواند نشانه ای از التهاب مزمن رگ های خونی باشد. این نوع التهاب خفیف عروق به بیماریهای آترواسکلروز و بیماری قلبی عروقی نسبت داده می شود. پروتئین واکنش C ماده ای است که کبد در پاسخ به التهاب ایجاد می شود. آزمایش پروتئین واکنش پذیر C مقدار این پروتئین را در خون اندازه گیری می کند. این آزمایش می تواند به تشخیص بیماری های حاد و مزمن که باعث التهاب می شود کمک کند.
طیف گسترده ای از شرایط التهابی می تواند سبب افزایش سطح پروتئین واکنش پذیر سی CRP شود از جمله موارد زیر:
شرایط خود ایمنی، از جمله آرتریت روماتوئید (RA)، لوپوس و انواع خاصی از بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
پریکاردیت، که التهاب پوشش قلب است
عفونت
عفونت های باکتریایی مانند سپسیس، یک بیماری شدید که بعضی اوقات تهدید کننده زندگی است
عفونت قارچی
آسیب ارگان و بافت
عفونت استخوان به نام استئومیلیت
سرطان
چاقی
سطوح بالای CRP با بیش از 350 میلی گرم در لیتر (mg / L) تقریباً همیشه نشانه ای از وضعیت بیماری جدی پزشکی است. شایعترین علت عفونت شدید است اما بیماری اتوایمیون ضعیف کنترل شده یا آسیب جدی بافتی می تواند منجر به افزایش سطح CRP شود.

آزمون CRP چیست؟

آزمون CRP نوعی از آزمایش خون است.
قبل از آزمون CRP نیازی به ناشتا بودن و یا اجتناب از مایعات نیست. با این حال، افراد مبتلا به تست CRP (حساسیت بالا) (hs - CRP) احتمالا در همان زمان آزمایش های دیگری را انجام می دهند و ممکن است از 9 تا 12 ساعت قبل از آن ناشتا باشند.
آزمون hs - CRP متفاوت از آزمون CRP است. آزمون hs - CRP سطوح پایین تر CRP را در جریان خون (0.5 تا 10 میلی گرم در لیتر) تشخیص می دهد در حالیکه آزمون CRP سطوح بالاتر را در مقیاس بالاتر (10 تا 1000 میلی گرم در لیتر) اندازه گیری می کند. پزشکان از آزمون hs - CRP برای ارزیابی خطر ابتلای فرد به بیماری قلبی عروقی استفاده خواهند کرد.
برخی از شرایطی که ممکن است باعث افزایش سطح hs - CRP شوند عبارتند از:
سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
آترواسکلروز
دیابت
شیوه زندگی کم تحرک
گرفتن نمونه برای آزمون تنها چند دقیقه طول می کشد و نسبتاً بی دردسر به جز یک سوزن کوچک می باشد.

مطلب مرتبط: رژیم لاغری آنلاین
نرم افزار رژیم لاغری، برنامه کاهش وزن خود را به صورت آنلاین در موبایل و ایمیل خود دریافت کنید
رژیم لاغری
 

علائم

علائم بالا بودن سطح CRP به طور کامل بستگی به شرایط اساسی آنها دارد.
بسیاری از افراد مبتلا به عفونت متوسط یا صدمات و یا شرایطی که موجب التهاب مزمن می شوند ممکن است علائم مشابهی را تجربه کنند. این شامل:
خستگی ناخوشایند
درد
سفتی ماهیچه، درد و ضعف
تب با درجه پایین
لرز
سردرد
تهوع، از دست دادن اشتها و سوء هاضمه
خواب کم یا بی خوابی
کاهش وزن غیر قابل توضیح
افرادی که سطح CRP بسیار بالاتری دارند به احتمال زیاد عفونت حاد باکتریایی دارند.

علائم عفونت حاد عبارتند از:

تب شدید
ضربان قلب سریع
عرق کردن غیرقابل کنترل، لرز، یا تکان خوردن
استفراغ غیرقابل کنترل یا مداوم، اوغ زدن یا اسهال
دشواری تنفس
راش یا کهیر
لب های خشک شده، دهان و پوست
سرگیجه یا سبکی سر
سردرد شدید، درد بدن، سفتی یا درد
از دست دادن هوشیاری

محدوده طبیعی CRP چیست؟

نتایج آزمون نشان دهنده خطر در شرایط خاصی است.
در حال حاضر هیچ استانداردی برای سطح خون CRP وجود ندارد و دستورالعملها متفاوتند.
با این حال، به عنوان یک قاعده کلی، طبقه بندی های زیر برای CRP اعمال می شود:
سطوح بین 3 میلی گرم در لیتر و 10 میلی گرم در لیتر به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و معمولاً از شرایط مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا یا عوامل سبک زندگی شامل سیگار کشیدن و عدم تحرک می باشد.
سطوح بین 10 میلی گرم در لیتر و 100 میلی گرم در لیتر به طور متوسط افزایش می یابد و معمولاً به علت التهاب قابل توجهی از علت عفونی یا غیر عفونی است.
سطوح بالای 100 میلی گرم در لیتر به شدت افزایش یافته و تقریباً همیشه یک علامت عفونت شدید باکتریایی است.
نتایج آزمون hs - CRP نشان دهنده خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی فرد است.
کم خطر کمتر از 1میلی گرم در لیتر است.
خطر متوسط بین 1 میلی گرم در لیتر و 3 میلی گرم در لیتر است.
خطر بالا بیشتر از 3 میلی گرم در لیتر است.

تفسیر نتایج CRP

سطوح CRP که کم یا متوسط هستند می توانند برای تفسیر سخت باشند.
طیف وسیعی از شرایط می تواند سطح CRP را کمی افزایش دهد و به این دلیل که هیچ محدوده مرجع استاندارد برای CRP وجود ندارد معمولاً راه به دست آوردن نتیجه ای با توجه به سطوح CRP وجود ندارد.
عوامل زیر نیز می توانند برای تفسیر سطوح CRP چالش برانگیز باشند:
داروها: داروهایی که التهاب بدن را کاهش می دهند مانند برخی از داروهای کاهش دهنده کلسترول (استاتین ها) و داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی خاص (NSAID ها) ممکن است سطح CRP را کاهش دهد.
آسیب های جزئی یا عفونت: این شرایط می تواند به طور موقت سطح CRP را بالا ببرد و دیگر شرایط بالقوه مانند دیابت یا IBS را پنهان کند.
شرایط مزمن: شرایطی که باعث التهاب مداوم، از جمله بیماری های خودایمنی می شود ممکن است علل احتمالی CRP بالا مانند عفونت جزئی را پنهان کند.
سطوح استروژن: داروهای مبتنی بر استروژن مانند قرصهای کنترل تولد و داروهای جایگزین هورمون ممکن است سطح CRP را افزایش دهند.
بارداری: بارداری به خصوص در مراحل بعد می تواند سطح CRP را افزایش دهد.
یک دکتر معمولاً یک آزمون CRP را در کنار چندین آزمون دیگر سفارش می دهد تا یک نمای کلی از سلامت فرد را به دست آورد. این به آنها اجازه می دهد تا تعدادی از عوامل پزشکی را در نظر بگیرند.
همچنین پزشک اغلب می خواهد تست را تکرار کند تا ببیند که چگونه سطح CRP در طول زمان تغییر می کند تا علت را تشخیص دهد.
با این حال، بدون در نظر گرفتن عوامل خارجی دیگر، سطح CRP بالای 10 میلی گرم در لیتر به طور معمول یک موضوع التهابی زمینه ای را نشان می دهد.

تست hs-CRP

تست hs-CRP: آزمون hs-CRP برای اندازه گیری خطر ابتلا به بیماری های قلبی، که انجمن قلب آمریکا طبقه بندی کرده است به شرح زیر است:
ریسک کم: کمتر از 1 میلی گرم در لیتر
متوسط خطر: 0 و 3 میلی گرم در لیتر
ریسک بالا: بالاتر از 3 میلی گرم در لیتر
hs-CRP به طور دقیق سطوح پایین تر و مشخص تر CRP را نسبت به آزمون معمول می تواند تشخیص دهد به همین دلیل است که برای ارزیابی خطر ابتلا به بیماری های قلبی استفاده می شود.

علل احتمالی شایع چیست؟

آرتریت روماتوئید می تواند باعث افزایش سطح CRP شود.
معمولا، سطح CRP نسبتاً بالا به علت آرتریت روماتوئید یا آرتریت عفونی رخ می دهد که وقتی یک مفصل عفونی می شود رخ می دهد.
سطح CRP به میزان قابل توجهی با عفونت های شدید مانند عفونت های باکتری یا قارچی رخ می دهد. عفونت مسئول حدود 80 درصد مواردی است که سطح CRP بیشتر از mg / L 10 است.
گاهی اوقات سطوح بالاتری نیز به علت سرطان های خاص و سایر شرایطی که می توانند التهاب مهمی مانند پریکاردیت ایجاد کنند رخ می دهد.
توجه:
پزشکان از CRP و hs-CRP برای تشخیص سطوح CRP در بدن استفاده می کنند. سطح بالای پروتئین ممکن است یک وضعیت اساسی یا یک خطر بالقوه بیماری قلبی عروقی را نشان دهد. درمان سطح بالای CRP با توجه به علت متفاوت است.
طیف وسیعی از شرایط می تواند سطح CRP را به آرامی یا متوسط افزایش دهد اما سطح CRP بسیار بالا به طور کلی ساده تر است.

در ادامه بخوانید: آرتریت روماتوئید، علائم، تشخیص و درمان

دکتر فتحی
Author: دکتر فتحی

امیدوارم کمکی هرچند کوچک به ارتقا سلامت جامعه شود. سوالات خود را می توانید در انجمن سلامتی مطرح نمایید برای مطرح کردن سوال کلیک کنید. جهت مطرح کردن سوالات خصوصی کلیک کنید.
.




سوال یا نظر خود را مطرح نمایید.

ارسال نظر به صورت مهمان ثبت نام or ورود به حساب کاربری
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location

نظرات (0)

رتبه 0 از 5 بر مبنای 0 رای
هنوز هیچ نظری درباره این پست وجود ندارد

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

© 2019 , وب سایت رژیم سلامتیاستفاده از مطالب تنها با درج لینک مستقیم مجاز است.

Search