پزشکی

درد شکم - علل، تشخیص و درمان

علل و درمان درد شکم

درد شکمی یا معده به ناراحتی در فضای بین قفسه سینه و لگن اشاره دارد. اغلب موارد درد شکمی خفیف است و انواع مختلفی از علل شایع مانند سوء هاضمه و فشار عضلانی دارند.

علائم اغلب به سرعت خودشان یا با درمان اولیه حل می شوند. درد شکمی، به ویژه با علائم شدید یا مزمن، می تواند نشانه ای از بیماری های جدی تر در زمینه بیماری، از جمله سرطان یا نارسایی اندام باشد. درد ناگهانی و شدید یا طولانی مدت در شکم ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد.
حقایق سریع در مورد درد شکمی:
مشکلات گوارشی شایعترین علت درد شکم هستند.
اکثر موارد بدون توجه به درمان پزشکی خودشان حل می شوند.
درد ناگهانی یا شدید نیازمند توجه فوری پزشکی است.
داروهای بدون نسخه می توانند علائم درد شکم خفیف را کاهش دهند.

درد شکم چیست؟

تهوع، استفراغ و مدفوع شل ممکن است همراه درد شکمی باشند اگر علت گاستروانتریت باشد.
مشکلات گوارشی شایعترین علت درد شکم هستند. ناراحتی یا بی نظمی در هر عضو یا بخشی از شکم می تواند درد ایجاد کند که در سرتاسر منطقه منتشر می شود.
بسیاری از افراد به درد شکم به سادگی به عنوان یک بیماری معده اشاره می کنند. با این حال، شکم دارای بسیاری از اندام های حیاتی، ماهیچه، رگ های خونی و بافت های همراه است که شامل:
معده
کلیه ها
کبد
روده کوچک و روده
آپاندیس
پانکراس
کیسه صفرا
طحال
شریان اصلی قلب (آئورت) و دیگر ورید قلب (ونا کاوای تحتانی) از طریق شکم نیز عبور می کند. چهار گروه از ماهیچه های شکمی است که به ثبات تنه ها کمک می کند و اندام ها را در جای خود محافظت می کند.
از آنجا که بسیاری از مناطق می تواند تحت تاثیر قرار گیرد درد شکم ممکن است علل بسیاری داشته باشد.

مطلب مرتبط: رژیم لاغری آنلاین
نرم افزار رژیم لاغری، برنامه کاهش وزن خود را به صورت آنلاین در موبایل و ایمیل خود دریافت کنید
رژیم لاغری
 

علل درد شکم

دلایل زیادی برای درد شکم وجود دارد به این دلیل که درجه ناراحتی وجود دارد و محل درد اغلب علت آن را نشان می دهد. به عنوان مثال، درد شدید در معده، درد پایین شکم، درد در سمت چپ یا راست، درد روده یا گرفتگی معده می تواند همه چیز را به شرایط اساسی نشان دهد همچنین می تواند زمان و شدت آنها را نشان دهد.
درد شکمی می تواند ناشی از التهاب باشد (به عنوان مثال آپاندیسیت، دیورتیکولیت، کولیت)، انسداد اندام یا کشش (مثلا انسداد روده، انسداد مجرای صفرا توسط سنگ های صفراوی، تورم کبد با هپاتیت) یا از دست دادن از منبع خون (به عنوان مثال، کولیت ایسکمیک) باشد.
برخی داروهای تجویزی و بدون نسخه و مکملهای غذایی باعث درد معده می شوند. داروها می توانند سبب تحریک معده، باعث درد و اسهال، یا کم کردن هضم و یا باعث یبوست شوند. اطمینان حاصل کنید که برچسب را بررسی کنید تا ببینید که آیا داروهایی که مصرف می کنید درد شکمی را به عنوان یک عارضه جانبی دارند.
برخی از علل درد شکم عبارتند از:
سوء هاضمه
یبوست
ویروس معده
گرفتگی های قاعدگی
سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
مسمومیت غذایی
حساسیت غذایی
گاز
عدم تحمل لاکتوز
زخم ها
بیماری التهابی لگن
فتق
سنگ کلیه
سنگ صفرا
آندومتریوز
بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو
عفونت دستگاه ادراری (UTI)
بیماری ریفلاکس معده (GERD)
آپاندیسیت
دیورتیکولیت
سرطان (پانکراس، معده یا کبد)

علائم

علائم که معمولا با درد شکمی رخ می دهد شامل درد پشت، درد قفسه سینه، یبوست، اسهال، تب، تهوع، استفراغ، سرفه و مشکل تنفس است. ویژگی های درد (به عنوان مثال تیز، کرامپی، تابشی)، محل درد در ناحیه شکمی و ارتباط آن با خوردن، استفراغ، یبوست یا اسهال، همه فاکتورهای مرتبط با علائم هستند.
علائم مرتبط با درد شکم عبارتند از:
تب
ناتوانی در عبور غذا به سمت پایین برای بیش از دو روز
هر نشانه ای از کم آبی
ناتوانی در عبور مدفوع، به خصوص اگر شما نیز استفراغ کنید
ادرار مکرر غیر معمول یا دردناک
شکم در لمس تندرنس دارد
درد ناشی از آسیب به شکم است
درد بیش از چند ساعت طول می کشد
پف کردن
آروغ زدن
گاز (باد شکم، فارتینگ)
سوء هاضمه
ناراحتی در سمت بالا چپ یا راست؛ وسط؛ یا پایین شکم چپ یا راست
یبوست
اسهال
( GERD بیماری ریفلاکس معده)
سوزش سر دل
ناراحتی قفسه سینه
ناراحتی لگن
از دست دادن اشتها
نشانه های جدی تر عبارتند از:
درد شدید
مدفوع خونین
تهوع و استفراغ مداوم
کاهش وزن ناخواسته
پوستی که زرد رنگ است
تندرنس شدید وقتی شکم خود را لمس می کنید
تورم شکم

تشخیص

علت درد شکمی بر اساس ویژگی های آن، معاینه فیزیکی و آزمایش تشخیص داده می شود. پزشک شما احتمالاً از شما یک سری سوال از ویژگی های درد، الگوها و تداوم درد می پرسد و اینکه آیا شما در معرض شرایط فیزیکی یا روانی دیگری هستید که بتواند درد شکمی را به وجود آورد.
تشخیص درد شکم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
معاینه ی جسمی
آزمایشات آزمایشگاهی - شمارش کامل خون (CBC)، آنزیم های کبدی، آنزیم های پانکراس (آمیلاز و لیپاز)، بارداری و آزمایش های ادرار
اشعه X ساده از شکم
مطالعات رادیوگرافی
سونوگرافی
توموگرافی کامپیوتری (CT) از شکم (شامل تمام اندام ها و روده ها)
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
اشعه ایکس باریم
Capsule endoscopy
روشهای آندوسکوپی، از جمله esophagogastroduodenoscopy یا EGD
کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر
سونوگرافی آندوسکوپی (EUS)

چه وقتی به پزشک مراجعه نماییم

اکثر موارد درد شکمی جدی نیستند و علائم در طول ساعات به روز با مراقبت های اولیه در خانه مانند استراحت و هیدراتاسیون حل می شوند.
بسیاری از داروهای بدون نسخه یا آنلاین، مانند داروهای ضد اسید و داروهای نفخ، همچنین به کاهش و درمان علائم کمک می کنند.
آنتی اسیدها
آنتی اسیدهای بدون نسخه ممکن است به درمان نشانه های درد شکم کمک کنند.
با این حال، حاد (ناگهانی و شدید) یا مزمن (طولانی مدت) درد شکمی اغلب نشانه هایی از شرایط است که به مراقبت پزشکی و درمان نیاز دارند.
علائمی که به پزشک نیاز دارند عبارتند از:
کاهش وزن نامعلوم.
خستگی ناخواسته.
تغییرات و یا اختلالات در حرکات روده، مانند یبوست مزمن یا اسهال، که در عرض چند ساعت یا روز حل نشده باشد.
خونریزی جزئی آنال یا خون در مدفوع.
ترشح غیر طبیعی واژن.
درد مزمن که پس از مصرف داروهای بدون نسخه ادامه می یابد یا پس از قطع دارو تجویز می شود.
علائم عفونت ادراری.

علائمی که نیاز به اورژانس دارند عبارتند از:

درد ناگهانی و شدید، به ویژه اگر همراه با تب بالای 102 درجه فارنهایت باشد.
درد شدید که بسیار متمرکز است.
خونریزی یا مدفوع سیاه که ممکن است چسبنده باشد.
استفراغ غیرقابل کنترل، به ویژه اگر استفراغ شامل خون باشد.
شکم بسیار دردناک و حساس به لمس باشد.
قادر به ادرار کردن نیست.
غش کردن یا بی اختیار شدن.
دردی که به سرعت به شدت بدتر می شود.
درد در قفسه سینه، به خصوص در اطراف دندان، گسترش به شکم.
درد شدید شکم که با دراز کشیدن بسیار کم می شود.
اگرچه نادر است برای افرادی که این علائم را تجربه می کنند مراقبت اورژانس مهم است.

درمان ها

درمان درد شکم بستگی به علت آن دارد. درمان ممکن است از داروهای التهاب، GERD، یا زخم ها، تا آنتی بیوتیک ها برای عفونت ها، تغییرات در رفتار شخصی برای درد شکم ناشی از غذاهای خاص یا نوشیدنی ها باشد. در بعضی موارد، مانند آپاندیسیت و فتق، آزمایش های تشخیصی مانند تجزیه و تحلیل نمونه های خون، ادرار و مدفوع، سیتی اسکن و آندوسکوپی ممکن است لازم باشد تا تشخیص خاصی را رد یا تایید کرده و ممکن است لازم باشد جراحی انجام شود.
داروهای ضد درد بدون عوارض
داروهای تجویزی برای التهاب، GERD، زخم و یا درد معمول
آنتی بیوتیک ها
داروهای ضد افسردگی با دوز کم
تغییرات در رفتار، از جمله حذف غذاهای خاص یا نوشیدنی هایی که ممکن است به درد شکمی کمک کنند
جراحی برای جلوگیری از انسداد روده، فتق و یا اندام های عفونی شده.

در ادامه بخوانید: درد شکم در سمت چپ و پایین | درد شکم در سمت راست و پایین

دکتر فتحی
Author: دکتر فتحی

امیدوارم کمکی هرچند کوچک به ارتقا سلامت جامعه شود. سوالات خود را می توانید در انجمن سلامتی مطرح نمایید برای مطرح کردن سوال کلیک کنید. جهت مطرح کردن سوالات خصوصی کلیک کنید.
.




سوال یا نظر خود را مطرح نمایید.

ارسال نظر به صورت مهمان ثبت نام or ورود به حساب کاربری
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location

نظرات (0)

رتبه 0 از 5 بر مبنای 0 رای
هنوز هیچ نظری درباره این پست وجود ندارد

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

© 2019 , وب سایت رژیم سلامتیاستفاده از مطالب تنها با درج لینک مستقیم مجاز است.

Search