پزشکی

آزمون زمان ترومبوپلاستین نسبی (PTT) چیست ؟

بیمار با ptt بالاآزمون زمان ترومبوپلاستین نسبی ( PTT ) کمک می کند تا پزشکان توانایی بدن برای لخته شدن خون را ارزیابی کنند. هر بار جایی از بدن خونریزی کند یک سری از واکنش های شناخته شده به عنوان ( آبشار انعقادی ) برای روند انعقادی بدن برای جلوگیری از ریزش خون استفاده می شوند.

سلولی به نام پلاکت یک پلاگین برای پوشش بافت آسیب دیده ایجاد و پس از آن 13 فاکتورهای انعقادی بدن شما برای برقراری تولید لخته خون ارتباط برقرار می کنند. سطوح پایین فاکتورهای انعقادی می تواند از شکل گیری یک لخته جلوگیری کند. کمبود فاکتور می تواند به علائم مانند خونریزی بیش از حد، خون دماغ مداوم و کبودی آسان منجر شود.
برای این آزمون، یک نمونه از خون شما در یک ویال جمع آوری می شود ماده شیمیایی به خون شما اضافه می شود و زمانی که طول می کشد تا خون لخته شود یاداشت می شود.
این آزمون گاهی اوقات زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال شده (APTT) نامیده می شود.

چرا پزشکان انجام آزمایش PTT را درخواست می کنند

دکتر شما ممکن است یک آزمایش PTT به منظور بررسی علت خونریزی طولانی مدت و یا بیش از حد سفارش دهد. علائمی که ممکن است دکتر شما بی درنگ این آزمایش را درخواست کند عبارتند از:
خونریزی مکرر و سنگین بینی.
دوره های قاعدگی سنگین یا طولانی مدت.
وجود خون در ادرار.
مفاصل متورم و دردناک ( ناشی از خونریزی به داخل فضاهای مفصلی ).
کبودشدن آسان.
آزمون PTT برای تشخیص یک بیماری خاص نیست. در عوض، به دکتر کمک می کند تا اگر عوامل لخته شدن خون شما دچار کمبود است شناخته شود. اگر نتایج آزمایش شما غیر طبیعی باشد دکتر احتمالاً برای کشف کردن فاکتورهایی که بدن شما تولید نمی کند نیاز به دستور تست های بیشتری دارد.
وقتی که شما هپارین رقیق کننده خون را استفاده کنید. پزشک همچنین ممکن است این آزمون برای نظارت بر وضعیت شما سفارش دهد.
چند دارو می تواند روی نتایج حاصل از آزمون PTT تاثیر بگذارد که عبارتند از:
هپارین.
وارفارین.
اسپرین.
آنتی هیستامین ها
ویتامین سی.
کلرپرومازین.
اگر از داروهای بالا استفاده می نمایید با دکتر خود صحبت نمایید زیرا ممکن است قبل از انجام تست نیاز به قطع آن ها باشد.
نتایج آزمایش نرمال PTT چقدر است؟
نتایج آزمون PTT در ثانیه اندازه گیری می شود نتایج نرمال به طور معمول 25 تا 35 ثانیه است این به این معنی است که نمونه خون شما 25 تا 35 ثانیه زمان پس از اضافه کردن مواد شیمیایی لخته شده است.
حداکثر مقدار نرمال این تستطبق جدول زیر است
PTT زمان ترومبوپلاستین نسبی ( 60 - 70 ثانیه )
APTT زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال شده ( 30 - 40 ثانیه )
استانداردهای دقیق نتایج طبیعی بسته به دکتر و آزمایشگاه شما متفاوت است پس لازم است هر گونه نگرانی را از دکتر خود بپرسید.
دوز هپارین نتیجه PTT یا  APTT را در حدود 1.5 تا 2.5 برابر طبیعی تغییر می دهد.
آزمون APTT : بیشتر از 70 ثانیه ( به معنای خونریزی خود به خودی )
آزمونPTT : بیش از 100 ثانیه (به معنای خونریزی خود به خودی)

مطلب مرتبط: رژیم لاغری آنلاین
نرم افزار رژیم لاغری، برنامه کاهش وزن خود را به صورت آنلاین در موبایل و ایمیل خود دریافت کنید
رژیم لاغری
 

علل نتایج غیر طبیعی تست PTT

به یاد داشته باشید که یک نتیجه غیر طبیعی PTT تشخیص دهنده هیچ بیماری خاصی نیست این تنها یک بینش در مورد زمان لخته شدن خون شما را فراهم می کند شرایط و بیماری های متعدد می تواند سبب نتایج غیر طبیعی PTT شود.
عواملی که ممکن است باعث نتایج بالای PTT شود عبارتند از:
شرایط باروری، از جمله:
بارداری اخیر.
بارداری.
سقط جنین اخیر.
مشکلات لخته شدن خون، از جمله:
هموفیلی A و یا B .
کمبود فاکتورهای انعقاد خون.
بیماری فونویلبراند را ( یک اختلال است که باعث لخته شدن غیر طبیعی خون می شود ).
انعقاد منتشر داخل عروقی ( یک بیماری است که در آن پروتئین مسئول انعقاد خون غیر طبیعی فعال هستند ).
در بیماری هیپوفیبرینوژنمیا کمبود فیبرینوژن عامل لخته شدن خون است.
کمبود مادرزادی فاکتور فیتزجرالد (prekallikrein)
کمبود مادرزادی سیستم ذاتی فاکتورهای انعقادی مانند عواملVIII، IX، XI، XII  شامل جمله هموفیلی A (بیماری کریسمس) و هموفیلی B ( دو  اختلال خونریزی دهنده به ارث رسیده ناشی از کمبود عوامل VIII و IX  به ترتیب.
ضد انعقاد های خاص در گردش، مهار کننده آنتی بادی که به طور خاص فاکتور انعقادی خاص را هدف قرار می دهد مانند افراد مبتلا به هموفیلی پس از تزریق پلاسما، لوپوس اریتماتوی سیستمیک، آرتریت روماتوئید، سل و گلومرولونفریت مزمن.
بلافاصله پس از خونریزی حاد.
پاسخ فاز حاد به سطوح بالای فاکتور VIII
برخی از داروها، مانند رقیق کننده های خون ( هپارین و وارفارین ).
درمان با هپارین، که سبب مهار مسیر داخلی در چند نقطه به عنوان مثال ( پروترومبینII، طولانی شدن آزمون APTT ) می شود
درمان با کومارین، که مانع از عملکرد عوامل  (I، IX  و  X) و طولانی شدن آزمون APTT می شود.
مسائل تغذیه ای، مانند:
کمبود ویتامین K .
سوء جذب.
آنتی بادی ها، از جمله:
آنتی بادی های کاردیولیپین.
ضد انعقاد لوپوس.
بیماری، از جمله:
سرطان خون
PTT یا APTT بیش از حد طولانی را می توان با بیماری کبدی، بیماری های کلیوی ( مانند سندرم نفروتیک ) ایجاد می شود.
طیف گسترده ای از علل احتمالی نتایج غیر طبیعی بدان معنی است که این آزمون به تنهایی کافی نیست لذا اگر این تست غیر طبیعی باشد پزشک شما بی درنگ تست های اضافی تری برای تشخیص انجام می دهد.

خطرات ناشی از انجام تست PTT

همانطور که با هر آزمایش خون، خطر کمی کبودی، خونریزی یا عفونت در محل سوراخ شده وجود دارد. در موارد نادر پس از کشیدن خون، ممکن است ورید متورم شود. این وضعیت، به عنوان فلبیت شناخته شده است که می تواند با استفاده از کمپرس گرم چند بار در روز درمان شود.
اگر شما از یک اختلال خونریزی دهنده رنج می برید و یا در حال مصرف داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین و یا آسپرین هستید ممکن است خونریزی ادامه یابد و بند آمدن خون با مشکل روبرو شود.

دکتر فتحی
Author: دکتر فتحی

امیدوارم کمکی هرچند کوچک به ارتقا سلامت جامعه شود. سوالات خود را می توانید در انجمن سلامتی مطرح نمایید برای مطرح کردن سوال کلیک کنید. جهت مطرح کردن سوالات خصوصی کلیک کنید.
.




سوال یا نظر خود را مطرح نمایید.

ارسال نظر به صورت مهمان ثبت نام or ورود به حساب کاربری
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location

نظرات (9)

رتبه 4 از 5 بر مبنای 2 رای

  1. حجت
  1. 3.5 / 5

سلام خانم بنده pt نرمال یعنی 12 ثانیه داره.اما ptt 52 ثانیه داره و میگن 1.5 برابر حالت طبیعی هست.. خواستم بدونم خطرناکه یا نه و باید چه اقداماتی انجام بدیم؟؟الان نزدیک به یک هفته هست وقتی سرشو پایین می گیره خون دماغ میشه و از یک سمت بینیش خون...

سلام خانم بنده pt نرمال یعنی 12 ثانیه داره.اما ptt 52 ثانیه داره و میگن 1.5 برابر حالت طبیعی هست.. خواستم بدونم خطرناکه یا نه و باید چه اقداماتی انجام بدیم؟؟الان نزدیک به یک هفته هست وقتی سرشو پایین می گیره خون دماغ میشه و از یک سمت بینیش خون میاد اونم بصورت قطره ای و حدود نصف یک دستمال کاغذی رو خونی می کنه.آقای دکتر ممنون میشم سریعتر پاسخ دهید.

ادامه مطلب
  پیوست ها
 

  1. دکتر فتحی    حجت
  1. 4.5 / 5

زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT) است که زمان لخته شدن خون را نشان می دهد این می تواند به شما اگر مشکل خونریزی دارید یا خون شما به درستی لخته نشود کمک کند.
آزمون PTT نمیتواند وضعیت خاصی را تشخیص دهد. اما این کمک می کند تا پزشک شما متوجه شود که آیا...

زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT) است که زمان لخته شدن خون را نشان می دهد این می تواند به شما اگر مشکل خونریزی دارید یا خون شما به درستی لخته نشود کمک کند.
آزمون PTT نمیتواند وضعیت خاصی را تشخیص دهد. اما این کمک می کند تا پزشک شما متوجه شود که آیا عوامل لخته شدن خون شما کمبود دارند. اگر نتایج تست شما غیر طبیعی باشد پزشک شما احتمالاً نیاز به سفارش آزمایش های بیشتری برای تعیین اینکه چه عاملی در بدن شما تولید نمی شود.
پزشک شما همچنین می تواند از این آزمون برای نظارت بر وضعیت شما در هنگام مصرف هپارین رقیق کننده خون استفاده کنید.
چندین دارو ممکن است بر نتایج یک آزمایش PTT تأثیر بگذارد. این شامل:
هپارین
وارفارین
آسپرین
آنتی هیستامین ها
ویتامین سی
کلرپرمازین
اطمینان حاصل کنید که هیچکدام از این داروها را مصرف نمی کنید. چوم این دارو ها روی نتایج آزمایش تاثیر می گذارد.
نتایج آزمون PTT در ثانیه اندازه گیری می شود. نتایج عادی معمولاً 25 تا 35 ثانیه است. این بدان معنی است که پس از اضافه کردن مواد شیمیایی، نمونه خون شما 25 تا 35 ثانیه طول میکشد تا لخته شود.
استانداردهای دقیق برای نتایج طبیعی ممکن است بسته به نوع آزمایشگاه متفاوت باشد بنابراین اگر دچار مشکلی هستید از پزشک خود سوال کنید.
به یاد داشته باشید که یک نتیجه غیر طبیعی PTT هیچ بیماری خاصی را تشخیص نمی دهد. این فقط بینش را درباره زمان لازم برای خونریزی به شما می دهد بیماری ها و بیماری های متعدد می تواند موجب بروز PTT غیر طبیعی شوند.
یک نتیجه طولانی PTT ممکن است به علت:
شرایط باروری، مانند حاملگی اخیر، حاملگی فعلی یا سقط جنین اخیر
هموفیلی A یا B
کمبود عوامل لخته شدن خون
بیماری فون ویلبراند (اختلال ایجاد کننده لخته شدن خون غیر طبیعی)
انعقاد داخل عضلانی (بیماری ای که در آن پروتئین های مسئول لخته شدن خون غیر فعال هستند)
هیپوفیبرونوژنیک (کمبود فیبرینوژن فاکتور لخته شدن خون)
بعضی از داروها، مانند رقیق کننده خون، هپارین و وارفارین
مسائل مربوط به تغذیه، از جمله کمبود ویتامین K و سوء تغذیه
آنتی بادیها، از جمله آنتی بادیهای کاردیولیپین
ضد انعقاد لوپوس
لوسمی
بیماری کبد
طیف گسترده ای از علل ممکن است برای نتایج غیر طبیعی باشد که این آزمایش به تنهایی برای تعیین شرایطی که شما دارید کافی نیست. در نتیجه غیرطبیعی احتمالاً پزشک شما را ترجیح می دهد که تست های بیشتری را انجام دهد.

ادامه مطلب
  پیوست ها
 

  1. دكتر جابرزاده

ممنون دكتر جان خوب بود
حالا كه زحمت مي كشيد كمي از جزوات رزيدنتي ( دست نوشته هاي باليني ) خون هم استفاده كنيد ... بيشتر دعايت كنيم ...
عاقبت بخير بشي ان شاءالله

  پیوست ها
 

  1. رویا

ممنون از اطلاعات ارائه شده

  پیوست ها
 

  1. Rana

Mersi khob bood

  پیوست ها
 

  1. عماد

عالی بود

ممنون از زحمتی که کشیدید

  پیوست ها
 

  1. Sahar

ممنون
عالی و مفید بود

  پیوست ها
 

  1. FARZAD ARYA

BA TASHAKOR FARAVAN AZ JENAB DOKTOR FATHI BESYAR SODMAND BOD

  پیوست ها
 

  1. زهرا

واقعا عالی بود خدا خیرتان دهد...

  پیوست ها
 
هنوز هیچ نظری درباره این پست وجود ندارد

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

© 2018 , وب سایت رژیم سلامتیاستفاده از مطالب تنها با درج لینک مستقیم مجاز است.

Search