پرگابالین pregabalin

توضیحات

پرگابالین یک داروی ضد صرع است که به آن ضد تشنج نیز می گویند. با کند کردن تکانه هایی که در مغز باعث تشنج می شوند کار می کند. پرگابالین همچنین بر مواد شیمیایی موجود در مغز تأثیر می گذارد که سیگنال های درد را به سیستم عصبی منتقل می کنند.
پرگابالین برای درمان درد ناشی از فیبرومیالژیا یا درد عصبی در مبتلایان به دیابت (نوروپاتی دیابتی)، هرپس زوستر (نورالژی بعد از تبخال) یا آسیب نخاعی استفاده می شود.
پرگابالین همچنین با سایر داروها برای درمان تشنج ناشی از شروع جزئی در بزرگسالان و کودکانی که حداقل 4 سال سن دارند نیز استفاده می شود.
پرگابالین همچنین ممکن است برای مقاصد ذکر شده در این راهنمای دارویی استفاده شود.

عوارض دارو

پرگابالین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. در صورت داشتن کهیر یا تاول بر روی پوست خود، تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو از مصرف این دارو خودداری کنید و از کمک های فوری پزشکی کمک بگیرید..
هرگونه علائم جدید یا وخیم تر را به پزشک خود گزارش دهید از جمله: تغییر خلقی یا رفتاری، افسردگی، اضطراب، حملات هراس، مشکل در خواب، احساس بی قراری، تحریک پذیری، آشفتگی، خصومت، پرخاشگری، بیقراری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی) یا اگر فکرهایی در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود داشته باشید.
در صورت وجود علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
مشکلات بینایی؛
زخم های پوستی (اگر دیابت دارید)؛
کبودی آسان، خونریزی غیرمعمول؛
تورم در دستان یا پاها، افزایش سریع وزن (خصوصاً اگر دیابت یا مشکلات قلبی دارید)؛ یا
درد غیرقابل توضیح عضلانی، حساسیت و ضعف (به ویژه اگر تب نیز دارید خستگی غیرمعمول یا ادرار با رنگ تیره).
اگر مبتلا به دیابت هستید در صورت بروز هرگونه زخم جدید یا سایر مشکلات پوستی، فوراً به پزشک خود بگویید.
عوارض جانبی شایع ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سرگیجه، خواب آلودگی.
تورم در دست و پاها.
مشکل تمرکز؛
افزایش اشتها؛
افزایش وزن؛
دهان خشک؛ یا
تاری دید.
این یک لیست کامل از عوارض جانبی نیست و سایر موارد ممکن است رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

تداخل های دارویی

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروها را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این سند شامل تمام فعل و انفعالات احتمالی دارو نیست. لیستی از تمام داروهایی را که استفاده می کنید (از جمله داروهای بدون نسخه و نسخه ای و تولیدات گیاهی) را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک، دوز داروهای خود را شروع، متوقف یا تغییر ندهید.
محصولی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشد orlistat است
در صورت استفاده از محصولات دیگری که باعث خواب آلودگی می شوند از جمله اپیوئید درد یا تسکین دهنده سرفه (مانند کدئین، هیدروکدون)، الکل، ماری جوانا (حشیش)، داروهای خواب یا اضطراب (مانند آلپرازولام، لورازپام، زولپیدم) شل کننده های عضلانی (مانند کاریزوپرودول، سیکلوبنزاپرین) یا آنتی هیستامین ها (مانند ستیریزین، دیفن هیدرامین) به پزشک یا داروساز خود بگویید.
برچسب ها را بر روی تمام داروهای خود (از جمله آلرژی یا محصولات سرماخوردگی و سرفه) بررسی کنید زیرا این مواد ممکن است حاوی موادی باشند که باعث خواب آلودگی می شوند. از داروساز نحوه استفاده مطمئن داروها را سوال کنید.

مراقبت های پرستاری

پرگابالین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. در صورت داشتن کهیر یا تاول بر روی پوست، مشکل تنفس یا تورم در صورت، دهان یا گلوی خود، از مصرف این دارو خودداری کنید و فوری به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
برخی از افراد هنگام مصرف پرگابالین در مورد خودکشی فکر می کنند. برای تغییر در روحیه یا علائم خود هوشیار باشید. هرگونه علائم جدید یا بدترکننده را به پزشک خود گزارش دهید.
اگر مبتلا به دیابت یا مشکلات قلبی هستید در هنگام مصرف پرگابالین در صورت افزایش وزن یا تورم در دست و پا، با پزشک خود تماس بگیرید.
حتی اگر احساس خوبی دارید ناگهان استفاده از پر گابالین را قطع نکنید قطع ناگهان ممکن است باعث علائم ترک شود.
اگر به آن حساسیت دارید نباید از پرگابالین استفاده کنید.
اگر تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:
اختلال خلقی، افسردگی یا افکار خودکشی.
مشکلات قلبی (خصوصاً نارسایی احتقانی قلب)؛
یک اختلال خونریزی.
سطوح پایین پلاکت ها در خون شما؛
بیماری کلیه (یا اگر به دیالیز مبتلا هستید)؛
دیابت (مگر اینکه شما برای درمان نوروپاتی دیابتی از پرگابالین استفاده کنید).
اعتیاد به مواد مخدر یا الکل؛ یا
یک واکنش آلرژیک شدید (آنژیوادم).
برخی از افراد هنگام مصرف پره گابالین در مورد خودکشی فکر می کنند. پزشک شما باید در بازدیدهای منظم پیشرفت شما را بررسی کند. خانواده یا سایر مراقبین شما نیز باید نسبت به تغییر در روحیه یا علائم شما هوشیار باشند.
در صورت بارداری دستورالعمل پزشک خود را در مورد مصرف داروهای تشنج پیروی کنید. کنترل تشنج در دوران بارداری بسیار مهم است و داشتن تشنج می تواند به مادر و نوزاد آسیب برساند. مصرف این دارو را بدون توصیه پزشک شروع نکنید و یا متوقف نکنید و در صورت بارداری فوراً به پزشک اطلاع دهید.
این دارو می تواند تعداد اسپرم ها را کاهش دهد و ممکن است بر قدرت باروری در مردان (توانایی شما در داشتن فرزند) تأثیر بگذارد. در مطالعات حیوانی، پرگابالین همچنین باعث ایجاد نقص هنگام تولد در فرزندان نرهای تحت درمان با این دارو شد. با این حال، مشخص نیست که آیا این تأثیرات در انسان رخ می دهد یا خیر. از پزشک خود در مورد خطر آن سوال کنید.
در ضمن در شیردهی نباید از پرگابالین استفاده کنید.
این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید. Pregabalin برای تشنج در افراد جوانتر از 4 سال مورد تأیید نیست.

اشکال دارویی

فرم: کپسول خوراکی
سطح توانایی: 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 75 میلی گرم، 100 میلی گرم، 150 میلی گرم، 200 میلی گرم، 225 میلی گرم، 300 میلی گرم در دمای 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 درجه فارنهایت تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری شود.

دوز مصرفی و نحوه مصرف

LYRICA CR باید یک بار در روز بعد از وعده غذایی عصرانه تجویز شود.
LYRICA CR باید کاملاً بلعیده شود و نباید تقسیم، خرد یا جویده شود.
هنگام قطع LYRICA CR، به تدریج در مدت زمان حداقل 1 هفته تیپر شود.
به بیمارها آموزش دهید که اگر دوز LYRICA CR را پس از یک وعده غذایی عصرانه از دست دادند باید قبل از خواب به دنبال میان وعده، مقدار معمول LYRICA CR مصرف کنند. اگر آنها قبل از خواب خوردن دوز LYRICA CR را فراموش کردند باید دوز معمول LYRICA CR را بعد از وعده غذایی صبحانه مصرف کنند. اگر آنها پس از وعده غذایی صبحانه، دوز LYRICA CR را فرموش کردند باید دوز معمول LYRICA CR را در زمان معمول آن شب بعد از وعده غذایی عصرانه مصرف کنند.
میزان مصرف نوروپاتی دیابتی محیطی (درد عصبی، از دیابت)
دوز واقعی (سنین 18 تا 64 سال)
دوز شروع معمولی: 50 میلیون گرم سه بار در روز استفاده شود.
دوز مفید می توان گفت: پزشک متخصص می تواند دوز شما را تنظیم کند.
حداکثر دوز: 100 میلی گرم سه بار در روز (حداکثر 300 میلی گرم در روز).
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در زیر 18 سال استفاده نمی شود
دوز بالغین (سن 65 سال و بالاتر)
کلیه های شما ممکن است مانند گذشته به خوبی کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
پزشک ممکن است شما را با دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوت شروع کند. این می تواند به حفظ سطح زیاد این دارو در بدن شما کمک کند.
میزان در مصرف زونا (درد عصبی از تبخال زوستر)
دوز واقعی (سنین 18 تا 64 سال)
دوز معمول: 75-150 میلی گرم چند بار در روز یا 50-100 میلی متر گرم سه بار در روز (برای 150 تا 300 میلی مول در روز) امکان پذیر است.
دوز مفید می توان گفت: پزشک متخصص می تواند دوز شما را تنظیم کند.
حداکثر دوز: 300 میلی گرم دو بار روز یا 200 میلی لیتر سه بار در روز (در کل 600 میلیون گرم در روز).
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در مورد کودکان زیر 18 سال بررسی نشده است
دوز بالغین (سن 65 سال و بالاتر)
کلیه های شما ممکن است مانند گذشته به خوبی کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
پزشک ممکن است شما را با دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوت شروع کند. این می تواند به حفظ سطح زیاد این دارو در بدن شما کمک کند.
مقدار مصرف برای تشنج پارشیال
دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
دوز شروع معمول: 75 میلی گرم دو بار در روز یا 50 میلی گرم سه بار در روز (در کل 150 میلی گرم در روز).
برای افزایش دوز: پزشکتان بر اساس پاسخ شما به این دارو، میزان دوز شما را تنظیم می کند.
حداکثر دوز: 600 میلی گرم در روز.
دوز کودک (4 تا 17 سال)
برای کودکان با 11 کیلوگرم وزن (24 پوند) تا کمتر از 30 کیلوگرم (66 پوند)
دوز شروع معمولی: 3.5 میلی گرم در کیلوگرم در روز، در دو یا سه دوز تقسیم شده در طول روز.
حداکثر دوز: 14 میلی گرم در کیلوگرم در روز، در دو یا سه دوز تقسیم شده در طول روز داده می شود.
برای کودکانی که 30 کیلوگرم وزن دارند (66 پوند) یا بیشتر
دوز شروع معمولی: 2.5 میلی گرم در کیلوگرم در روز، در دو یا سه دوز تقسیم شده در طول روز.
حداکثر دوز: 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز، در دو یا سه دوز تقسیم شده در طول روز، بیش از 600 میلی گرم در روز تجویز نمی شود.
دوز کودک (0 تا 3 سال)
این دارو در کودکان در این محدوده سنی مورد مطالعه قرار نگرفته است. نباید در کودکانی که سن آنها کمتر از 4 سال باشد استفاده شود.
دوز بالغین (سن 65 سال و بالاتر)
کلیه های شما ممکن است مانند گذشته به خوبی کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
پزشک ممکن است شما را با دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوت شروع کند. این می تواند به حفظ سطح زیاد این دارو در بدن شما کمک کند.
مقدار مصرف فیبرومیالژیا
دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
دوز شروع معمول: 75 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود.
دوز افزایش می یابد: پزشکتان بر اساس پاسخ شما به این دارو، میزان دوز شما را تنظیم می کند.
حداکثر دوز: 450 میلی گرم در روز.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. نباید در کودکان زیر 18 سال استفاده شود.
دوز بالغین (سن 65 سال و بالاتر)
کلیه های شما ممکن است مانند گذشته به خوبی کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
پزشک ممکن است شما را با دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوت شروع کند. این می تواند به حفظ سطح زیاد این دارو در بدن شما کمک کند.
مقدار مصرف درد عصب به دلیل آسیب نخاعی
دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
دوز شروع معمولی: 75 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود.
دوز افزایش می یابد: پزشکتان بر اساس پاسخ شما به این دارو ، میزان دوز شما را تنظیم می کند.
حداکثر دوز: 300 میلی گرم دو بار در روز (برای کل 600 میلی گرم در روز).
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. نباید در کودکان زیر 18 سال استفاده شود.
دوز بالغین (سن 65 سال و بالاتر)
کلیه های شما ممکن است مانند گذشته به خوبی کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
پزشک ممکن است شما را با دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوت شروع کند. این می تواند به حفظ سطح زیاد این دارو در بدن شما کمک کند. درد نوروپاتیک همراه با نوروپاتی محیطی دیابتی
مقدار مصرف را به میزان 165 میلی گرم یک بار در روز شروع کنید و بر اساس پاسخ بیمار و تحمل فرد در طی 1 هفته به 330 میلی گرم افزایش دهید. حداکثر دوز توصیه شده LYRICA CR 330 میلی گرم یک بار در روز است.
اگرچه LYRICA با 600 میلی گرم در روز مورد مطالعه قرار گرفت هیچ مدرکی وجود نداشت که نشان دهد این دوز فواید قابل توجهی اضافی را به همراه دارد و این دوز کمتر تحمل می شود. با توجه به عوارض جانبی وابسته به دوز با LYRICA، درمان با دوزهای بالاتر از 330 میلی گرم در روز برای LYRICA CR توصیه نمی شود.
نورالوژی پس از هرپس
مقدار مصرف را به میزان 165 میلی گرم یک بار در روز شروع کنید و بر اساس پاسخ بیمار و تحمل فرد، در طی 1 هفته 330 میلی گرم افزایش دهید.
بیمارانی که پس از 2 تا 4 هفته درمان با 330 میلی گرم یک بار در روز و کاهش تحمل LYRICA CR، تسکین درد کافی را تجربه نمی کنند ممکن است با 660 میلی گرم یک بار در روز درمان شوند. با توجه به واکنشهای منفی وابسته به دوز و میزان بالاتر از قطع درمان به دلیل عوارض جانبی، دوز بالای 330 میلی گرم در روز فقط باید برای بیمارانی که دچار درد مداوم هستند و روزانه 330 میلی گرم را تحمل دارند محفوظ باشد. حداکثر دوز توصیه شده LYRICA CR 660 میلی گرم یک بار در روز است.
کپسول های LYRICA یا محلول خوراکی را به LYRICA CR تبدیل کنید
در هنگام تعویض از LYRICA به LYRICA CR در روز تعویض، به بیماران دستور دهید تا دوز صبحانه LYRICA را همانطور که نسخه شده است استفاده کنند و بعد از یک وعده غذایی عصرانه، LYRICA CR را شروع کنند.
جدول 1: تبدیل از کپسول های LYRICA یا محلول خوراکی به LYRICA CR

دوزکل LYRICA (دوز دو بار در روز)

LYRICA CR دوز(یک بار در روز)

75 میلی گرم در روز

5/ 82 میلی گرم در روز

150 میلی گرم در روز

165 میلی گرم در روز

225 میلی گرم / روزانه

247.5 میلی گرم در روز

300 میلی گرم در روز

330 میلی گرم در روز

450 میلی گرم در روز

495 میلی گرم در روز

600 میلی گرم در روز

660 میلی گرم در روز

بیماران مبتلا به اختلال کلیوی
استفاده از LYRICA CR برای بیمارانی که کلیرانس کراتینین (CLcr) کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه یا افرادی که تحت همودیالیز هستند توصیه نمی شود. این بیماران باید LYRICA دریافت کنند.
با توجه به عوارض جانبی وابسته به دوز و از آنجا که پره گابالین در درجه اول با دفع کلیه از بین می رود دوز را در بیماران با کاهش عملکرد کلیه تنظیم کنید. تنظیم دوز در بیماران مبتلا به اختلال کلیوی در CLcr، همانطور که در جدول 2 نشان داده شده است. میزان CLcr در میلی لیتر در دقیقه از تعیین کراتینین سرم (mg / dL) با استفاده از معادله Cockcroft و Gault قابل تخمین است:
مردان: (وزن در کیلوگرم) x (140- سن) تقسیم بر (72) x کراتینین سرم (میلی گرم / 100 میلی لیتر)
زنان: (0.85) x مقدار بالاتر)
در مرحله بعدی، برای تعیین یک مقدار دوز روزانه توصیه شده بر اساس نشانه، به یک بیمار با عملکرد کلیوی طبیعی (CLcr) بیشتر یا برابر 60 میلی لیتر در دقیقه) مراجعه کنید. سپس برای تعیین دوز تنظیم کلیه مربوطه به جدول 2 مراجعه کنید.
(به عنوان مثال: بیمارانی که LYRICA CR درمانی را برای نورالژی بعد از هورمون مغز با عملکرد کلیوی طبیعی [CLcr بزرگتر یا معادل 60 میلی لیتر در دقیقه] شروع می کنند یک دوز روزانه یک بار 165 میلی گرم در روز پرگابالین دریافت می کنند. بنابراین، بیمار مبتلا به اختلال کلیوی با CLC 50 میلی لیتر در دقیقه یک دوز روزانه یک بار 5/ 82 میلی گرم دریافت می کند.)

جدول 2: تنظیم دوز CR LYRICA بر اساس عملکرد کلیه

کلیرانس کراتینین

دوز

کلی LYRICA CR

Mg/dl

 

دوز مصرفی

بیشتر از یا مساوی 60 است

165

330

495a

660b

یک بار در روز

30 - 60

82.5

165

247.5c

330

یک بار در روز

کمتر از 30 یا همودیالیز

 

 

 

 

 

495 = 165 x 3 mg خورده شده یک بار در روز

b660 = 2  x 330 mg قرص خورده شده یک بار در روز.

c 247.5 = 3 x 82.5 mg میلی گرم قرص خورده شده یک بار در روز.
هشدارهای دوز
Pregabalin در دوزهای 600 میلی گرم در روز مورد مطالعه قرار گرفته است. با این حال، به نظر نمی رسد که در بعضی از افراد با این دوزهای بالاتر مؤثر باشد. همچنین دوزهای بالاتر از 300 میلی گرم در روز باعث عوارض جانبی بیشتر در برخی افراد می شود.
پزشک ممکن است تا 600 میلی گرم در روز برای شما نسخه کند. مقدار مصرف شما بستگی به میزان کنترل درد شما دارد و اینکه چقدر می توانید بدون داشتن عوارض جانبی این دارو را تحمل کنید.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مناسب و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. اما، به دلیل اینکه داروها به طور متفاوتی بر هر شخص تأثیر می گذارند ما نمی توانیم تضمین کنیم که این لیست شامل تمام دوزهای ممکن باشد. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه با پزشک یا داروساز خود در مورد دوزهای مناسب صحبت کنید.
ملاحظات دوز ویژه
برای مبتلایان به مشکلات کلیوی: در صورت بروز مشکلات کلیوی، پزشک معالج مقدار کمتری را تجویز می کند یا چند بار دریافت این دارو را تغییر می دهد. دوز مصرفی شما براساس عملکرد کلیه شما و کل دوز توصیه شده برای شرایط خاص شما خواهد بود.

Address

  • نام های دیگر: نام تجاری: Lyrica

Leave a comment

You are commenting as guest.

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.

© 2019 , وب سایت رژیم سلامتیاستفاده از مطالب تنها با درج لینک مستقیم مجاز است. حامی: Email Specialist

Search