مکمل های امگا 3 اغلب حاوی ترکیبی از اسید ایکوزاپنتانوئیک (EPA) و اسید دوکوزا هگزانوئیک (DHA) هستند. چندین آزمایش بالینی نشان داده است که به نظر می رسد تنها مکمل های EPA با دوز بالا باعث کاهش وقایع مهم جانبی قلب و عروق می شوند.
یک مطالعه جدید که امگا 3 ها را در خون افراد اندازه گیری کرد نشان داد که مقادیر بالای EPA با خطر کمتری از حوادث قلبی عروقی مرتبط است در حالی که به نظر می رسد DHA با اثرات مفید EPA مقابله می کند.
یافته ها نشان می دهد که ترکیب EPA و DHA در یک مکمل می تواند فواید بالقوه ای را برای سلامت قلب از بین ببرد.
غذاهای دریایی - به ویژه ماهی های روغنی، مانند ماهی آزاد، ماهی خال مخالی و ماهی تن - منبع طبیعی غنی از اسیدهای چرب امگا 3 هستند. انبوهی از شواهد نشان می دهد که افرادی که بین یک تا چهار بار در هفته غذاهای دریایی می خورند کمتر از افرادی که این نوع غذاها را نمی خورند در اثر بیماری قلبی می میرند.
بسیاری از افراد از این مکمل ها استفاده می کنند که حاوی اسیدهای چرب امگا 3 هستند با این اعتقاد که این مواد همچنین به محافظت از آنها در برابر بیماری های قلبی عروقی کمک می کند. با این حال، شواهد حاصل از آزمایشات بالینی بررسی مزایای این مکمل ها برای سلامت قلب مخلوط شده است.
برخی تحقیقات حاکی از آن است که به نظر می رسد تنها دوزهای بالای EPA خطر وقوع عوارض جانبی مهم قلبی عروقی از جمله حمله قلبی، سکته مغزی و نارسایی قلبی را کاهش می دهد. با این حال، یک کارآزمایی بالینی که اخیراً منتشر شده است برای افرادی که دارای خطر قلبی عروقی بالا هستند و مکمل ای حاوی ترکیبی از EPA و DHA مصرف می کنند هیچ کاهش در خطر ندارد.
نتایج یک مطالعه جدید، که محققان در کنفرانس مجازی 2021 کالج قلب و عروق آمریکا ارائه دادند توضیح احتمالی را نشان می دهد.
محققان ، از موسسه قلب Intermountain Healthcare’s Health در سالت لیک سیتی، UT، دریافتند که اگرچه مقادیر بالای EPA در خون با کاهش خطر وقایع عمده قلبی و مرگ همراه است اما افزایش سطح DHA این مزایا را نفی می کند.
Viet T. Le، محقق اصلی، پزشک قلب و عروق می گوید: "توصیه به مصرف امگا 3 به نفع قلب شما فراگیر است اما مطالعات قبلی نشان داده است که علم در واقع برای هر نوع امگا 3 پشتیبانی نمی کند.".
وی افزود: "یافته های ما نشان می دهد که همه امگا 3 مانند یکدیگر نیستند و EPA و DHA با هم ترکیب می شوند زیرا اغلب در مکمل ها هستند ممکن است مزایایی را که بیماران و پزشکان آنها امیدوارند بدست آورند باطل کند."
این تیم مطالعه را برای انتشار ارسال کرده است.
سطح امگا 3 در خون
محققان برای مطالعه خود، از ثبت نام Intermountain Healthcare’s INSPIRE استفاده کردند که شامل حدود 35000 نمونه خون از حدود 25000 بیمار و پرونده پزشکی آنها است.
آنها به طور تصادفی 987 فردی را که از سال 1994 تا 2012 در Intermountain Healthcare اولین اسکن قلب را دریافت کرده بودند انتخاب کردند و میزان EPA و DHA در پلاسما را کمی کردند.
میانگین سنی افراد مورد بررسی 61.5 سال بود. در زمان اسکن، 41٪ چاقی داشتند و 42٪ بیماری عروق کرونر شدید داشتند.
طی 10 سال آینده، 31.5٪ از کل بیماران یک عارضه قلبی و عروقی عمده داشته اند که این تیم به عنوان علت مرگ همه، حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی تعریف کرده است.
محققان کشف کردند افرادی که بالاترین میزان EPA را در خون خود دارند در زمان اولین اسکن، کمتر دچار یک رویداد مهم قلبی عروقی می شوند.
با این حال، به نظر می رسد افزایش سطح DHA اثرات مفید EPA را کمرنگ می کند.
کسانی که DHA بیشتری نسبت به EPA در خون خود دارند در مقایسه با افرادی که سطح بالاتری از EPA دارند احتمال بروز مشکلات قلبی افزایش می یابد.
این انجمن ها پس از محاسبه بیماری های قبلی، یعنی بیماری شریان کرونر شدید، بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) و نارسایی قلبی، باقی ماندند.
Le نتیجه گیری می کند: "براساس این یافته ها و یافته های دیگر، ما هنوز هم می توانیم به بیماران خود بگوییم که غذاهای غنی از امگا 3 بخورند اما نباید آنها را به صورت قرص به عنوان مکمل یا حتی به عنوان محصولات تجویز شده ترکیبی (EPA + DHA) توصیه کنیم."
رژیم غذایی، مکمل ها یا هر دو؟
لی به Medical News Today گفت كه اطلاعات موجود از فهرست INSPIRE به محققان اجازه نمی دهد كه آیا افراد امگا 3 خود را از رژیم غذایی، مكمل ها یا تركیبی از هر دو دریافت می كنند.
با این حال، او اشاره کرد که دو آزمایش بالینی تصادفی فواید قلبی برای مکمل های فقط EPA پیدا کرده است در حالی که چهار مورد هیچ مزیتی از ترکیب EPA و DHA نشان نداده اند.
وی خاطرنشان کرد که این آزمایشات شامل مکمل های درجه داروسازی است در حالی که بعید به نظر می رسد محصولات امگا 3 "خارج از قفسه" از چنین استانداردهای بالای خلوص برخوردار باشند. علاوه بر این، مکمل های تجاری گزینه مصرف EPA بدون DHA را به مصرف کنندگان نمی دهند.
لی اعتراف کرد که مقادیر نسبی امگا 3 که تیم وی در خون شرکت کنندگان پیدا کرده است می تواند عامل دیگری در رژیم غذایی یا فیزیولوژیک ("مخلوط کننده") باشد که بر خطرات سلامتی قلب آنها نیز تأثیر می گذارد.
لی گفت: "بله، این همیشه ممکن است." "این یک تجزیه و تحلیل آینده نگر از داده های گذشته نگر است و بنابراین می تواند ایجاد سردرگمی کند."
دکتر آندره وونگ، گفت که "تعداد زیادی شواهد" از مزایای هر دو پشتیبانی می کند EPA و DHA برای سلامت قلب.
وی با اشاره به تجزیه و تحلیل اخیر منبع معتبر که اطلاعات 17 مطالعه را جمع کرده و دریافت که میزان بالاتری از گردش خون EPA و DHA، هر دو به طور جداگانه و با هم، با خطر پایین تر مرگ زودرس و مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی مرتبط است.
منبع:MNT
نظرات (0)