یکی از عجیب ترین فعالیت های روزمره رفتن به توالت است. هر کس این کار را هر روز انجام می دهد در خانه، در محل کار، حتی در هنگام خرید بسیار معمول است به راحتی می توان از این نکته غافل شد که انجام چنین کاری بدون هیچ مشکلی بسیار عالی است.
اما، اگر به طور ناگهانی هر بار که ادرار کردید متوجه احساس درد یا سوزش شدید، ممکن است تعجب کنید که چه چیزی باعث آن می شود. چرا این اتفاق می افتد؟ بهترین روش درمانی کدام است؟ و چگونه بدانید وقت آن است که به یک اورژانس بروید.
دیسوریا اصطلاح پزشکی برای ادرار دردناک است. این یک بیماری به خودی خود نیست بلکه نشانه ای از یک وضعیت پزشکی اساسی است. بعضی از افراد لزوماً احساس درد نمی کنند اما می دانند که به دلیل ناراحتی یا احساس سوزش هر بار که ادرار می کنند ممکن است چیزی نادرست باشد.
دیسوریا با احساس درد در یورترال یا مجرای ادراری (باز) هنگام ادرار کردن مشخص می شود و عموماً با سوزش، خارش و نیش زدن همراه است.
درد و احساس سوزش ناشی از گیرنده های درد در لایه مخاطی ملتهب است که در تماس با ادرار تحریک می شوند. تحریک باعث انقباض عضلات مثانه و مجرای ادرار می شود.
اگر درد از ابتدای ادرار شروع شود ممکن است یک مشکل مربوط به مجرای ادرار باشد. اگر درد در پایان ادرار رخ دهد ممکن است نشان دهنده اختلال مثانه باشد.
چقدر شایع است؟
بیماری ممکن است در زنان شایع تر باشد اما بروز دیسوریا در مردان با افزایش سن افزایش می یابد.
مردان بالای 40 سال به دلیل شیوع هایپرپلازی پروستات مستعد ابتلا به UTI هستند که مانع خروج مثانه می شود. حدود 5٪ از مردان با مشکلات ادراری مبتلا به دیسوریا هستند.
علل سوزش ادرار
دیسوریا اغلب نشانه سایر مشکلات سلامتی است نه یک بیماری به خودی خود و ممکن است به دلایل زیر بروز کند:
1. عفونت ادراری (UTI)
UTIs محتمل ترین علت دیسوریا هستند. این عفونت ها در بین زنان شیوع بیشتری دارند زیرا مجرای ادرار آنها در مقایسه با مجرای ادرار طولانی و خمیده مردان کوتاهتر و مستقیم تر است.
بنابراین، باکتری ها می توانند با سرعت بیشتری مثانه خانمها را آلوده کند.
همچنین بخوانید: 6 درمان خانگی برای عفونتهای دستگاه ادراری
2. داروها
داروهایی مانند داروهای شیمی درمانی ممکن است التهاب در مثانه ایجاد کنند.
3. کیست تخمدان یا سنگ کلیه
کیست تخمدان ممکن است بر روی مثانه فشار وارد کند در حالی که سنگ کلیه می تواند در نزدیکی ورودی مثانه گیر کند.
همچنین بخوانید: درمان کیست تخمدان چیست؟
4- واژینیت
عفونت یا تحریک در ناحیه واژن نیز می تواند باعث دیسوریا شود.
5- مواد شیمیایی
استفاده از روان کننده های واژن، فوم های ضد بارداری یا اسفنج ها، صابون ها، دستمال توالت معطر، دوش و محصولات مرتبط با آن که ممکن است حاوی مواد تحریک کننده شیمیایی باشند می تواند باعث دیسوریا شود.
6. عفونت های مقاربتی
کلامیدیا، سوزاک و تبخال می توانند باعث ادرار دردناک شوند.
7. سیستیت بینابینی
همچنین که به آن سندرم مثانه دردناک گفته می شود سیستیت بینابینی یک بیماری مزمن است که با فشار، سوزش یا درد در مثانه مشخص می شود.
8- سیستیت تابشی
پرتودرمانی ناحیه لگن ممکن است به استر مثانه آسیب برساند.
9. کاتتریزاسیون ادراری
وجود كاتتر ادراری ممكن است باعث ورود میكروب ها به مجاری ادراری شود و منجر به عفونت در مثانه یا كلیه شود معمولاً به عنوان عفونت ادراری مرتبط با سوند (CA-UTI) شناخته می شود.
10. پیلونفریت
عفونت باکتریایی در کلیه می تواند باعث التهاب و درد در هنگام ادرار شود.
11. واژینیت آتروفیک
تغییر بافت در واژن که پس از یائسگی اتفاق می افتد ممکن است باعث دیسوریا شود.
12. کم آبی
کمبود مصرف مایعات یا سطح پایین آب بدن ممکن است در هنگام ادرار کردن باعث ناراحتی شود.
13. عفونت پروستات
عفونت باکتریایی در غده پروستات می تواند باعث تورم و ادرار دردناک شود.
علائم دیسوریا
دیسوریا به طور کلی به احساس درد هنگام ادرار کردن اشاره دارد. همچنین ممکن است با علائم زیر همراه باشد:
سوزش یا گزش هنگام ادرار کردن
افزایش دفعات ادرار
بوی بد در ادرار
ادرار خونین یا تغییر رنگ داده
تب
از دست دادن اشتها
بی حالی
تحریک پذیری
استفراغ و حالت تهوع
درد پایین کمر
درد شکم
شیوع خیس کردن (در کودکان نوپا آموزش دیده)
درمان دیسوریا
درمان دیسوریا به دلیل اصلی بستگی دارد:
1. سیستیت و پیلونفریت
این عفونت های باکتریایی را می توان با داروهای ضد باکتریایی خوراکی درمان کرد. برای پیلونفریت شدید همراه با لرز، تب بالا و استفراغ وجود دارد آنتی بیوتیک ها ممکن است به صورت داخل وریدی تجویز شوند.
2. اورتریت
این ممکن است ناشی از عفونت های مختلف باشد که با آنتی بیوتیک های مختلف درمان می شوند.
3. واژینیت
اگر در اثر عفونت مخمر ایجاد شود واژینیت با داروهای ضد قارچ درمان می شود که به صورت قرص های خوراکی، کرم ها یا شیاف هایی که در واژن وارد می شود وجود دارد. برای واژینوز باکتریایی و تریکومونیاز، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.
دیسوری ناشی از یک عفونت مقاربتی (STI) فقط در صورت درمان هر دو شریک جنسی فروکش خواهد کرد.
تشخیص علت دیسوریا
یافتن علت اصلی دیسوریا شامل یک سری مراحل تشخیصی است که با بررسی تاریخچه پزشکی و علائم آن آغاز می شود.
آزمون های زیر انجام می شود:
1. ادرار
نمونه ادرار برای بررسی رنگ و وضوح آن جمع آوری می شود. تعیین موادی مانند قند، پروتئین و بیلی روبین. و هرگونه خون، کریستال یا عفونت را تشخیص می دهید.
2. سونوگرافی
مثانه و کلیه ها برای بررسی التهاب یا آسیب شناسی دیگر تصویربرداری و اسکن می شوند.
3. سیستوسکوپی
داخل مثانه با استفاده از یک تلسکوپ روشن شده تجسم می شود.
4- کشت ترشحات
معاینه لگن ممکن است در مورد خانمهایی که ترشحات واژن دارند انجام شود. مایعات واژن برای کشت جمع آوری و به آزمایشگاه فرستاده می شوند.
برای مردانی که از آلت تناسلی ترشح دارند آزمایش سواب ادراری انجام می شود. این آزمایشات فقط در چند مورد انجام می شود.
عوارض مرتبط با دیسوریا
دیسوریا بسته به علت آن ممکن است منجر به عوارض مختلف کوتاه مدت و طولانی مدت شود.
عوارض کوتاه مدت که به دلیل دیسوریا ایجاد می شود عبارتند از:
نارسایی حاد کلیوی
کم خونی حاد از هماچوری
بستری اضطراری
دیسوریا همچنین می تواند منجر به مشکلات مزمن زیر شود:
مرحله پایانی بیماری کلیوی
ناباروری
سرطان های دستگاه ادراری
ناتوانی در برابر عفونتهای مکرر
عفونت کشنده سیستمیک و سپسیس
در برخی موارد، UTI ممکن است مکرر باشد و خواستار درمان های تکراری هستند که می تواند منجر به مقاومت آنتی بیوتیکی، افزایش شانس بستری، عوارض و مرگ و میر شود.
عوامل خطر برای دیسوریا
عوامل زیر ممکن است شما را به دیستوریا مستعد کند:
سنین بین 24 تا 54 سالگی
فعالیت های بدنی مانند دوچرخه سواری یا اسب سواری
رابطه جنسی محافظت نشده
چه موقع با پزشك مشورت كنيد؟
اگر در هنگام ادرار درد شدید احساس می کنید به خصوص اگر همراه باشد با:
تب
کمردرد
درد شکم
ترشحات مجرای ادرار یا واژن غیر طبیعی
خون در ادرار
افزایش تعداد دفعات ادرار و نیاز مبرم به ادرار کردن
(پرسش و پاسخ)
شایع ترین علل دیسوریا چیست؟
سوزش ادرار ممکن است ناشی از مشکلاتی باشد که از مثانه یا مجرای ادراری منشأ می شود. علل آن می تواند عصبی، التهابی، انسدادی یا حتی سرطانی باشد.
شایع ترین علت دیسوریا در زنان عفونت ادراری است در حالی که شایعترین علت در مردان انسداد توسط پروستات بزرگ شده است.
دیسوریا ممکن است در اثر مثانه خیلی سخت یا بیش از حد فشرده شده، شرایط التهابی غیر عفونی، بیماری های مقاربتی، سنگ در مثانه، بافت اسکار در مجرای ادرار یا در برخی موارد سرطان رخ دهد.
آیا دیسوریا STD است؟
دیسوریا یک علامت است نه یک تشخیص یا بیماری. دیسوریا ممکن است علائم بیماری STD باشد و بنابراین باید توسط پزشک ارزیابی شود.
چه مدت طول می کشد تا دیسوریا از بین برود؟
مدت زمان دیسوریا به علت بستگی دارد. این می تواند زودگذر یا یک مسئله مزمن باشد.
چه موقع باید در مورد دیسوریا به پزشک مراجعه کرد؟
مهمترین نکته برای درک این است که شایع ترین علل دیسوریا خوش خیم است و می تواند توسط پزشک مراقبت های اولیه و یا اورولوژیست برطرف شود.
با این حال، ضروری است که بیماران مبتلا به دیسوریا توسط یک متخصص پزشکی مورد ارزیابی قرار بگیرند تا از شرایط بالقوه ویرانگر مانند سرطان مثانه تشخیص داده شوند.
کلمه نهایی
درد یا سوزش هنگام ادرار به عنوان دیسوریا شناخته می شود و ممکن است باعث ناراحتی مداوم مجرای ادرار شود. درمان بستگی به دلیل مشکل دارد.
در موارد نادر، علت می تواند تومور باشد. در صورت وجود توده سرطانی در مجاری ادراری، در تشخیص اولیه مشکوک است مراجعه به متخصص اورولوژی (متخصص مجاری ادراری) بسیار توصیه می شود.
آزمایش های بیشتر می تواند به تشخیص اینکه آیا تومور بدخیم است کمک می کند بنابراین می توان درمان مناسب ارائه داد. در مورد سرطان، درمان به نوع و شدت آن بستگی دارد اما به طور کلی شامل جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی یا سیستم درمان ایمنی است.
همچنین بخوانید: اسهال و عفونت ادراری - علل، علائم، درمان
نظرات (0)